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病例编号BL002，在公众号内搜索或回复此编号，可获取最新治疗进展。本公众号将持续更新该患者治疗情况，欢迎关注。

详细资料

患者男，37岁，左腹股沟疼痛1周就诊我院门诊，查CT提示左肾下极水平至左腹股沟囊性灶，最宽处25mm。具体如下：

查询该患者2年前腹部CT，当时未见该囊性肿物，CT如下：

初步考虑为左腹股沟及左腹膜后淋巴管囊肿，入院后查血常规、生化全套、肿瘤系列未见明显异常，进一步查增强CT（预约至5月22日）。拟5月22日增强CT后行手术治疗。

手术方式

腹腔镜下左腹膜后囊肿切除+经腹股沟左阴囊及腹股沟囊肿切除+内环口、腹股沟管修补。

具体步骤：

1、麻醉成功后，取截石位，左输尿管内置入输尿管支架，末端系线，线尾留在尿道外（确认术中无损伤后，已于次日与导尿管一同拔出）。

2、改平卧，头低脚高，床向右侧倾斜，经腹腔入路，由内环口开始，向上切除腹腔段囊肿。囊肿边界清楚，与周边无明显黏连，未见明显淋巴管侧支。关闭打开的侧腹膜，内环口荷包缝合暂不打结，线尾与囊肿打结以便从腹股沟切口一并带出。

3、腹股沟切口，分离腹股沟及阴囊部分，将囊肿从腹股沟切口完整取出，并将内环口预留缝线脱出，打结，腹股沟管塞入“蘑菇头状”疝气塞至内环口，外加疝补片加固。

逐层关闭切口，结束手术。

标本：

待病理结果最终确定具体性质。

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